Āfrikas tripanosomiāze jeb miega slimība[1] ir parazitāra cilvēku un dzīvnieku slimība. To izraisa Trypanosoma brucei sugas parazīti. Pastāv divi parazītu veidi, kas inficē cilvēkus – Trypanosoma brucei gambiense (T.b.g) un Trypanosoma brucei rhodesiense (T.b.r.).[1] T.b.g ir izraisījuši vairāk nekā 98 % ziņoto gadījumu.[1] Abu veidu infekcijas parasti tiek pārnestas ar inficētas cece mušas kodienu, un tās ir izplatītas lauku apvidos.[1]

Āfrikas tripanosomiāze
Klasifikācija un saites uz ārējiem avotiem
Āfrikas tripanosomiāze
Tripanosomu paveidi asins uztriepē
DiseasesDB 29277
MedlinePlus 001362

Sākotnēji – slimības pirmajā stadijā – novērojams drudzis, galvassāpes, nieze un locītavu sāpes.[1] Šie simptomi parādās vienu līdz trīs nedēļas pēc kodiena.[2] Vairākas nedēļas vai mēnešus vēlāk sākas otrā stadija ar dezorientāciju, pasliktinātu koordināciju, nejutīgumu un miega traucējumiem.[1][2] Saslimšanu diagnosticē, atrodot parazītu asins uztriepē vai limfmezgla šķidrumā.[2] Lai noteiktu starpību starp slimības pirmo un otro stadiju, bieži nepieciešama lumbālpunkcija.[2]

Lai novērstu smagu saslimšanu, jāveic skrīnings riska grupai, pārbaudot T.b.g.[1] klātbūtni asinīs. Ārstēšana ir vieglāka, ja slimību nosaka agrīnā stadijā pirms neiroloģisko simptomu parādīšanās.[1] Slimību pirmajā stadijā ārstē ar pentamidīnu vai suramīnu.[1] Otrajā stadijā izmanto eflornitīnu vai nifurtimoksa un eflornitīna kombināciju – infekcijai no T.b.g.[2] Kaut arī melarsoprols iedarbojas abu infekcijas veidu gadījumos, nopietnu blakņu dēļ to parasti izmanto tikai T.b.r. gadījumā.[1]

Slimība ir regulāri sastopama dažos Subsahāras Āfrikas reģionos, un riskam pakļautā populācija ir aptuveni 70 miljoni cilvēku 36 valstīs.[3] Kopš 2010. gada tā ir izraisījusi aptuveni 9000 nāves gadījumu, kas ir ievērojams samazinājums, salīdzinot ar 34 000 gadījumu 1990. gadā.[4] Saskaņā ar aplēsēm pašlaik ir inficēti aptuveni 30 000 cilvēku, tostarp 7000 jaunu inficēšanās gadījumu 2012. gadā.[1] Vairāk nekā 80 % šo gadījumu ir Kongo Demokrātiskajā Republikā.[1] Nesenā vēsturē bijuši trīs lieli slimības uzliesmojumi: viens no 1896. līdz 1906. gadam galvenokārt Ugandā un Kongo baseina reģionā un divi 1920. un 1970. gadā vairākās Āfrikas valstīs.[1] Slimību var pārnēsāt, un var tikt inficēti citi dzīvnieki, piemēram, govis.[1]

Atsauces labot šo sadaļu

  1. 1,00 1,01 1,02 1,03 1,04 1,05 1,06 1,07 1,08 1,09 1,10 1,11 1,12 1,13 WHO Media centre (June 2013). Fact sheet N°259: Trypanosomiasis, Human African (sleeping sickness).
  2. 2,0 2,1 2,2 2,3 2,4 Kennedy, PG (2013 Feb). "Clinical features, diagnosis, and treatment of human African trypanosomiasis (sleeping sickness).". Lancet neurology 12 (2): 186-94. PMID 23260189.
  3. Simarro PP, Cecchi G, Franco JR, Paone M, Diarra A, Ruiz-Postigo JA, Fèvre EM, Mattioli RC, Jannin JG (2012). "Estimating and Mapping the Population at Risk of Sleeping Sickness". PLoS Negl Trop Dis 6 (10): e1859. doi:10.1371/journal.pntd.0001859.
  4. Lozano, R (Dec 15, 2012). "Global and regional mortality from 235 causes of death for 20 age groups in 1990 and 2010: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2010.". Lancet 380 (9859): 2095–128. doi:10.1016/S0140-6736(12)61728-0. PMID 23245604.